Diskuze
Zákon slibuje léky bez doplatku, je to ale jen mýtus
Děkujeme za pochopení.
P. Boublíková
Lidi jsou neskutečně rozmazlení
Pojišťovny by vůbec neměly hradit levné léky - celé skupiny levných léků, např. antipyretika, běžná analgetika, běžná antibiotika, celý sortiment mastí a krémů, dezinfekcí atd.
Pak by se nemohlo stát, že pojišťovnám chybí peníze na drahé léky, jako jsou monoklonální protilátky, a na drahé zákroky, takže si důchodci musí platit 200.000 Kč za operaci navracející zrak.
G. Seifert
Mýtus.
To není mýtus, který panuje mezi pacienty, ale lež pana Šnajdra (kterého např. pan Komárek považuje za slušného člověka) stejně jako limity do kterých se takřka nic nepočítá. Ten, kdo je skutečně nemocný, to ví, ale různí Douškové tomu věří.
F. Doušek
Re: Mýtus.
Seiferte, vy si tupě věřte čemu chcete, ale mému tchánovi přeplatky VZP vrací. Ostatně cituji ze stránek VZP (ne Šnajdra) :
"VZP mi dopisem sdělila, že jsem v loňském roce překročila limit 2 500 Kč, a poslala mi peníze. Hlavně to bylo na doplatcích za léky, ale je tam i řada poplatků 30 Kč za vyšetření a v lékárně. Jak ten systém funguje?
Zdravotnická zařízení ani jednotliví lékaři či lékárny zdravotní pojišťovně nic nepřeúčtovávají. Všechny regulační poplatky a samozřejmě i doplatky za léčivé přípravky, zaplacené pojištěnci, jsou podle zákona příjmem dotyčného zdravotnického zařízení. Vybrané regulační poplatky je zdravotnické zařízení povinno použít na úhradu nákladů spojených s provozem zdravotnického zařízení a jeho modernizací. Výši pojištěncem uhrazených regulačních doplatků na zdravotní péči a poplatků za léky (těch, které jsou započitatelné do limitu) ale zdravotní pojišťovna sleduje. Zdravotnická zařízení a zařízení lékárenské péče jsou totiž povinna zdravotním pojišťovnám sdělovat informace o vybraných regulačních poplatcích a doplatcích, s uvedením data, čísla pojištěnce, ke kterému se regulační poplatek váže, výše zaplaceného regulačního poplatku a výše započitatelného „lékového“ doplatku. Zákon dále uvádí, že pokud celková částka uhrazená pojištěncem za započitatelné regulační poplatky a doplatky na léčivé přípravky překročí v kalendářním roce stanovený limit (5 000 Kč, u pojištěnců do 18 let a nad 65 let 2 500 Kč), je zdravotní pojišťovna povinna uhradit pojištěnci částku, o kterou je limit překročen. Tyto tzv. vratky jsou hrazeny z prostředků základního fondu zdravotního pojištění, tzn. z peněz, které zdravotní pojišťovna vybere na zdravotním pojištění od svých pojištěnců. V roce 2009 jejich suma překročila 180 milionů korun a osob, které limit překročily, bylo více než 175 tisíc. I veškeré náklady související s proplácením přeplatků pojištěncům (poštovné, složenky) samozřejmě hradí zdravotní pojišťovna.