"Poplatky pacientů mají zamezit plýtvání, ale tady je jiný kanál, kde se plýtvá mnohem více," řekl Kubek. V Česku se spotřebují ročně léky za více než 60 miliard korun, zdravotní pojištění zaplatí zhruba 40 miliard z nich. Léky v Česku odeberou z peněz zdravotnictví 28 procent, zatímco v Evropě je to podle Kubka 20 procent.
"Ministerstvo slibovalo, že v roce 2007 stoupnou výdaje na léky nejvýše o tři procenta. Ve skutečnosti stouply o 11 procent a v lednu růst pokračoval o další 2,5 procenta," uvedl Kubek. Podle šéfa ČLK za to může fakt, že Česko nakupuje léky za vyšší ceny, než je nutné. Ceny se totiž stanovují podle vyhlášky z loňského dubna, od té doby další předpis nevyšel. Koruna ale za tu dobu posílila z 28 na 25 korun za euro.
"Kdo chce psa bít, hůl si najde," řekl ČTK Kothera. Nový systém považuje za jednoznačně správný. Pojišťovny se do něj zapojily okamžitě a téměř denně dávají podněty, jak ho ještě zefektivnit. "Kroky se musejí dělat postupně. Není možné celý seznam léků z hlediska kurzu okamžitě změnit na jinou úroveň. Musí se procesně jednat o každém léku zvlášť, a to my činíme," řekl Kothera.
K námitce, že například prodejci benzinu mění ceny při změně kurzu hned, poznamenal, že oni pracují s výstupní cenou. Ve zdravotnictví je to jinak. Pokud cena byla stanovena, musí se o ní znovu jednat. "Při tom zohledňujeme i cenové kurzy, ale nelze to udělat plošně na celý systém," zdůraznil Kothera.
Změny úhrad léků z pojištění projednávala v původním systému kategorizační komise na ministerstvu zdravotnictví. Ceny stanovovalo ministerstvo financí. Odborníci porovnávali ceny v jiných zemích i léčebný přínos pro pacienty. Úhrada za originální léky vycházela i z toho, kolik platí pojišťovny za levnější generika. Nyní o všem rozhoduje Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL) a změny má řešit správní řízení. Návrh do něj mohou podat jen zdravotní pojišťovny nebo farmaceutické firmy.
"Firmám lepší ceny vyhovují, proč by žádaly o úpravu. A zdravotní pojišťovny asi na to zapomněly," poznamenal Kubek s dovětkem, že možná je v zákoně úprava jiná a změny měl iniciovat SÚKL.
Šéfredaktor komorového časopisu Michal Sojka doplnil, že na nejbližším jednání správní rady Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP) tento problém "otevře". Podle Sojky není v zákonech vyřešeno ani to, kdo má žádat o změnu úhrady z pojištění, pokud se objeví na trhu levnější generická varianta léku. "V dané chvíli zřejmě snižování úhrad možné není, pokud se toho nechopí zdravotní pojišťovny," dodal.
"Ministerstvo slibovalo, že v roce 2007 stoupnou výdaje na léky nejvýše o tři procenta. Ve skutečnosti stouply o 11 procent a v lednu růst pokračoval o další 2,5 procenta," uvedl Kubek. Podle šéfa ČLK za to může fakt, že Česko nakupuje léky za vyšší ceny, než je nutné. Ceny se totiž stanovují podle vyhlášky z loňského dubna, od té doby další předpis nevyšel. Koruna ale za tu dobu posílila z 28 na 25 korun za euro.
|
Vladimír Kothera: Kdo chce psa bít, hůl si vždy najde.
"Kdo chce psa bít, hůl si najde," řekl ČTK Kothera. Nový systém považuje za jednoznačně správný. Pojišťovny se do něj zapojily okamžitě a téměř denně dávají podněty, jak ho ještě zefektivnit. "Kroky se musejí dělat postupně. Není možné celý seznam léků z hlediska kurzu okamžitě změnit na jinou úroveň. Musí se procesně jednat o každém léku zvlášť, a to my činíme," řekl Kothera.
K námitce, že například prodejci benzinu mění ceny při změně kurzu hned, poznamenal, že oni pracují s výstupní cenou. Ve zdravotnictví je to jinak. Pokud cena byla stanovena, musí se o ní znovu jednat. "Při tom zohledňujeme i cenové kurzy, ale nelze to udělat plošně na celý systém," zdůraznil Kothera.
Změny úhrad léků z pojištění projednávala v původním systému kategorizační komise na ministerstvu zdravotnictví. Ceny stanovovalo ministerstvo financí. Odborníci porovnávali ceny v jiných zemích i léčebný přínos pro pacienty. Úhrada za originální léky vycházela i z toho, kolik platí pojišťovny za levnější generika. Nyní o všem rozhoduje Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL) a změny má řešit správní řízení. Návrh do něj mohou podat jen zdravotní pojišťovny nebo farmaceutické firmy.
"Firmám lepší ceny vyhovují, proč by žádaly o úpravu. A zdravotní pojišťovny asi na to zapomněly," poznamenal Kubek s dovětkem, že možná je v zákoně úprava jiná a změny měl iniciovat SÚKL.
Šéfredaktor komorového časopisu Michal Sojka doplnil, že na nejbližším jednání správní rady Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP) tento problém "otevře". Podle Sojky není v zákonech vyřešeno ani to, kdo má žádat o změnu úhrady z pojištění, pokud se objeví na trhu levnější generická varianta léku. "V dané chvíli zřejmě snižování úhrad možné není, pokud se toho nechopí zdravotní pojišťovny," dodal.
