"Je nezbytné mít přístup k veškeré dokumentaci. Nereagujeme na stížnosti jednotlivců, ale naše kontroly jsou preventivní. Bez studia zdravotnické dokumentace nemůžeme zjistit, jestli třeba v psychiatrické léčebně nepředepisují zbytečně mnoho tišících léků," uvedla členka evropského výboru proti mučení Anna Šabatová. "Navíc to vyplývá z mezinárodní smlouvy. Teoreticky by změna zákona nebyla potřeba, mělo by to být umožněno hned," tvrdí Šabatová.
Náměstkyně ministryně zdravotnictví Markéta Hellerová řekla, že ministerstvo původně navrhlo výborům, aby se spokojily s prohlížením dokumentace po souhlasu pacientů. "Domnívali jsme se, že nahlížení do zdravotnické dokumentace pacientů je natolik citlivá záležitost, že by se rozhodně neměl rozšiřovat okruh osob, které to smí bez souhlasu pacienta," uvádí Hellerová. Ministerstvo totiž nesouhlasí s výkladem, že výborům dokumentaci zpřístupnit musíme. V mezinárodní smlouvě se uvádí, že se musí brát ohled na národní pravidla ochrany osobních údajů.
Ministerstvo má podmínku: zdravotnického pracovníka
Přesto pak ministerstvo ustoupilo. "Naše podmínka nyní je, aby to byl zdravotnický pracovník, nikoli každý člen výboru," uvedla Hellerová. Důvodem je, aby rozuměli odborným termínům.
Všem členům výboru, nejen zdravotníkům, dává naopak tuto pravomoc návrh ministra pro lidská práva Michaela Kocába, který se mezitím do věci vložil.
Kocáb LN řekl, že podle něj není důležité, který z návrhů nakonec do sněmovny půjde. "Měli jsme návrh hotový dřív, teď je to jištěné ze dvou stran. Je jedno, jestli nakonec budeme spolupředkladatelé, nebo to vyřešíme jinak. Návrh se ještě může měnit," poznamenal Kocáb. Stejně jako Hellerová přitom odhaduje, že se normou bude zabývat spíše až nová sněmovna.
Kontrolovat záznamy může ombudsman
Již několik let má právo nahlížet do zdravotnické dokumentace také ombudsman. Podle jeho mluvčí Ivy Hrazdílkové je to nutné, protože se uskutečňují neohlášené preventivní návštěvy, při kterých se prohlíží dokumentace namátkově. "Z této dokumentace zjišťujeme, jakým způsobem je poskytován souhlas s léčbou, jak jsou ordinovány omezující prostředky a podobně," uvádí Hrazdílková.
Díky pravomoci nahlížet do zdravotnické dokumentace tak ombudsman zjistil třeba chyby při používání omezovacích prostředků, jako jsou síťová lůžka nebo svěrací kazajky. Správně by se měly používat vždy jen na nutnou dobu a měl by o tom být jasný záznam ve zdravotnické dokumentaci. Tento záznam ale v některých případech chyběl.
Organizace usilují o toto právo, aby mohly odhalit špatné zacházení s pacienty. |
Lidé jsou na zdravotnickou dokumentaci stále citlivější. Na Úřad pro ochranu osobních údajů se podle výroční zprávy obrací v poslední době více lidí s tím, že mají podezření na neoprávněné nahlížení do ní.
Do záznamů o péči se mohou dívat bez souhlasu pacienta jen osoby, které jsou přesně vyjmenované v zákoně. Cekem je v něm šestnáct skupin lidí. Kromě lékařů a zdravotníků, kteří se do dokumentace smí dívat v souvislosti s poskytováním zdravotní péče, jsou to třeba soudní znalci a pracovníci některých orgánů, které zkoumají stížnosti. Všichni mohou do dokumentace nahlížet jen v takovém rozsahu, který potřebují ke splnění svých úkolů.
Před několika lety se diskutovalo o tom, jestli by se neměl počet lidí oprávněných bez souhlasu pacienta nahlížet do zdravotnické dokumentace snížit. Kromě toho chtělo ministerstvo zdravotnictví také prosadit, aby nově mohli automaticky do zdravotnické dokumentace nahlížet lékaři z akreditačních komisí, kteří udělují certifikáty kvality. Podle Hellerové by to bylo pro pacienty přínosné.
