Vojtěch na jednání seznámil prezidenta se třemi klíčovými body. Jedním z nich je novela zákona o veřejném zdravotním pojištění, dále posílení kompetencí nelékařských pracovníků, všeobecných sester a dalších pracovníků ve zdravotnictví a třetím reforma systému ochrany veřejného zdraví.
Novela zákona o veřejném zdravotním pojištění má podle ministra za cíl posílit roli dohodovacího řízení, práci s daty a odpovědnost zdravotních pojišťoven. Další změny mají vést ke zvýšení efektivity a stability systému, a to i z hlediska jeho financování.
Třetí bod zahrnuje vznik nové Národní instituce pro veřejné zdraví. „Měla by v sobě koncentrovat stávající orgány, jako jsou krajské hygienické stanice, zdravotní ústavy a Státní zdravotní ústav,“ uvedl Vojtěch.
Ministr s prezidentem dále řešili elektronizaci zdravotnictví, která zahrnuje například zavedení povinných e-žádanek nebo vedení zdravotnické dokumentace v elektronické podobě.
„Pak jsme řešili téma koncentrace vysoce specializované péče, což je něco, co se diskutuje i ve veřejném prostoru. To znamená skutečně centra vysoce specializované péče, která se mají zabývat těmi nejnáročnějšími chirurgickými výkony, například v oblasti léčby a operací karcinomu slinivky, jater, plic a tak dále,“ doplnil ministr.
Prezident zároveň návrhy podpořil. „Myslím si, že jsme se shodli na tom, že dává smysl skutečně takovou specializovanou péči centralizovat. A v zásadě i u všech dalších témat, která byla diskutována, jsme podle mě našli shodu. Nezaznamenal jsem žádnou disonanci mezi mými návrhy a názory pana prezidenta,“ uvedl ministr.
Vojtěch jednání označil za informativní a předpokládá, že se podobná setkání budou do budoucna opakovat.
Očkování v lékárnách
Návrh na umožnění očkování v lékárnách je jednou z otázek, na které v současnosti nepanuje v koalici shoda. Je zároveň jedním z témat, která Vojtěch s Pavlem projednávali.
„Pan prezident tento návrh podpořil, dává mu smysl. Já jsem mu vysvětloval ty důvody,“ uvedl Vojtěch, podle kterého je možnost očkování v lékárnách běžnou praxí ve většině evropských zemí. „Skutečně jsme spíše výjimkou,“ dodal.
Hlavním cílem je podle něj zvýšit proočkovanost proti chřipce, která je v České republice jedna z nejnižších v Evropě. „Máme osmiprocentní proočkovanost v populaci. V té rizikové populaci, to znamená seniorů, je to 25 procent, což víme, že prostě není dostatečné,“ uvedl.
Úspory, systémové neefektivity
Některé z plánovaných změn Vojtěch představil už v červnu, kdy za jednu z nejpodstatnějších označil právě digitalizaci zdravotnictví, včetně zavedení elektronické žádanky jako povinného nástroje. Zmínil také přípravu legislativních změn a nové možnosti práce se zdravotnickými daty.
Většina těchto návrhů má být zavedena v průběhu příštího roku, povinné vedení zdravotnické dokumentace v elektronické podobě je pak plánováno od roku 2029. „Vznikají registrované výměnné sítě a sdílený zdravotní záznam, díky němuž budou lékaři schopni vidět informace o vyšetřeních,“ uvedl Vojtěch už v červnu.
V současnosti jsou však jedním z hlavních témat také úspory, které Vojtěch představil v pondělí. V úhradové vyhlášce pro příští rok počítá s úsporou šesti miliard korun.
Zároveň připouští, že ve veřejném zdravotnictví existuje řada systémových neefektivit. „Hledejme právě ty neefektivity, které nebudou mít dopad na péči o pacienty, o tom si myslím, že je hlavně ta debata,“ řekl Vojtěch v pondělí.
O neefektivitě zdravotnictví mluvil na konci srpna v pořadu Partie na CNN Prima News také prezident Petr Pavel. Podle něj je reforma zdravotnictví jednou z klíčových priorit a připustil, že problém nespočívá v nedostatku financí, ale v jejich neefektivním využívání a špatně nastavené struktuře péče.
Jedním z problémů je podle něj také příliš vysoký počet nemocnic vzhledem k počtu obyvatel a rozloze země. Řešením by podle prezidenta mohlo být zrušení některých okresních nemocnic, což by podle něj vedlo ke kvalitnější péči při zachování přijatelné dojezdové vzdálenosti ke zdravotnickým zařízením.
Kancelář prezidenta republiky informovala, že Pavel s Vojtěchem řešil také výstavbu nové nemocnice v Praze. „Shodli se na tom, že pacienti mají dostávat kvalitní péči v prostorách odpovídajících moderním standardům v medicíně. Prezident v této souvislosti vyzval ministra k debatě o aktuální situaci v pražských nemocnicích, proběhlých investicích a k zohlednění ekonomických kritérií budoucí výstavby. Upozornil rovněž na rizika, pokud bude nemocnice deklarována jako vojenská,“ sdělil.
„Další část jednání byla věnována připravovaným legislativním změnám ve zdravotnictví. Prezident republiky s ministrem diskutovali zejména o reformní novele zákona o veřejném zdravotním pojištění a o reformě systému ochrany veřejného zdraví. Hovořili rovněž o záměru vytvořit Národní institut pro veřejné zdraví, který by měl sjednotit vybrané odborné a analytické kapacity v oblasti ochrany veřejného zdraví,“ doplnil Hrad. Potvrdil, že tématem byly také změny ohledně posílení kompetencí nelékařských zdravotnických pracovníků, zejména všeobecných sester.
