PRAHA Hodnocení pětapadesáti expertů z různých oblastí zdravotnictví překvapilo. Z plánů vlády jsou mezi třemi nejpřínosnějšími body i opomíjená témata elektronizace zdravotnictví a bonusů za prevenci. Hodnocení navrhovaných opatření organizuje nezisková společnost České zdravotnické fórum. Mezi hodnotiteli jsou lékaři, zdravotníci, ekonomové i pacienti.
Oslovení experti souhlasí s vládou v podpoře zdravotních pojišťovny, aby motivovaly lidi k prevenci. „Prevence je u nás zanedbaná proti západní Evropě. Všichni jsme zanedbali osvětu,“ řekl Vladimír Kothera, člen správní rady Českého zdravotnického fóra a ředitel zdravotní pojišťovny Metal-Aliance. „Absence jakékoliv motivace pojištěnců ke zdravému životnímu stylu je jeden z největších nedostatků českého systému veřejného zdravotního pojištění,“ souhlasí Josef Jelínek, odborník na zdravotní pojištění z komerční pojišťovny.
Kothera ale dodává, že skokový nárůst zájmu lidí o prevenci by mohl krátkodobě přinést i finanční problémy.
Jednotlivá opatření mohla v kladném hodnocení expertů získat až 300 bodů, v záporném až -300. Definice standardu a nadstandardu dostala 91 bodů, bonusy za prevenci 56 bodů. Naopak zrušení platových tabulek ve zdravotnictví získalo pouze 19 bodů a změny v sociálních dávkách čistou nulu.
Naprosto nejlepší z vybraných vládou navržených kroků je podle expertů podpora elektronizace zdravotnictví. Té dali 94 bodů, je podle nich dobrá i důležitá. „Bylo docela zvláštní, že se téměř všichni hodnotitelé shodli na elektronizaci zdravotnictví,“ řekl ředitel Českého zdravotnického fóra Michael Vích. Někteří hodnotitelé by prý sami chtěli on-line kontrolovat, co lékaři za péči o ně inkasují.
Elektronizaci bude mít na starosti odborář Projekty elektronizace zdravotnictví jsou důležité i pro ministra zdravotnictví Leoše Hegera. Nově je má mít na starosti přímo jeden z jeho náměstků. Tím se od září stane Jiří Schlanger, dosavadní předseda Odborového svazu zdravotnictví a sociální péče. Ten se elektronizací zdravotnictví dlouhodobě zabývá. „Dvacet let se tu něco živelně vyvíjí, bezkoncepčně se ministerstvem zdravotnictví investuje a moje angažmá je pokus o změnu,“ řekl LN Schlanger.
Jako jedno z prvních opatření, která mohou v tomto volebním období poznat pacienti, avizoval elektronické recepty. Jejich rozšíření vyžaduje změnu zákona. Ovšem i motivací. Na tu by se mohly použít peníze, které elektronické recepty ušetří. „Nejdůležitější je přimět všechny, kteří s receptem pracují, aby byli připojeni na internet,“ upozorňuje Schlanger.
***
CO NA TO EXPERTI NEJLEPŠÍ NÁVRHY
* Zavedení elektronických receptů a propojení nemocnic a pojišťoven má odhalit duplicitní vyšetření i špatné kombinace léků.
* Definice nadstandardu. Co bude přesahovat základní balík hrazené péče, doplatí pacient z vlastního.
* Bonusy za prevenci. Pacienti, kteří chodí svědomitě na preventivní prohlídky, by od pojišťovny dostali finanční bonus.
* Úprava regulačních poplatků. Zrušit se má poplatek za položku na receptu, zvýšit naopak za pobyt v nemocnici a návštěvu specialisty bez doporučení praktika.
NEJHORŠÍ NÁVRHY
* Levné léky (do 60 Kč) nebudou hradit zdravotní pojišťovny.
* Zrušení platových tabulek ve zdravotnictví. Podle posledních plánů se ale mají jen změnit.
*Změny v sociálních dávkách.
