Máte covid? Návod, jak snížit riziko nákazy ostatních členů domácnosti |
Ti jsou zatím odkázáni hlavně na plicní ventilátory, jejichž dlouhodobé nasazení ale může plíce nemocného zásadně poškodit. Oxygenátor je v tomto ohledu jemnější.
Vláda jich proto plánuje pořídit 1500.„Přístroj je vhodný pro pacienty s nižší saturací kyslíkem. Když jim kyslík pod velkým tlakem poskytneme, ve vysokém procentu případů jsme schopni zabezpečit, aby nemuseli na ventilátor. Péče na ventilátoru už je složitá a pro pacienta riskantní,“ popsal výhodu oxygenátorů Roman Prymula, dnes již bývalý ministr zdravotnictví (za ANO) a jedna z hlavních tváří boje s koronavirem.
Právě ministerstvo zdravotnictví webu Lidovky.cz nákup přístrojů potvrdilo. Jsou známé pod zkratkou HFNO (High-Flow Nasal Oxygen, tedy zařízení s vysokým průtokem kyslíku – pozn. red.). Přístroje se používají u pacientů se selháním plic, kde vysoký průtok kyslíku zlepšuje narušenou okysličovací funkci.
„U některých pacientů s onemocněním covid-19 se velice osvědčil. Pacientům pomáhají v době, kdy je v důsledku nemoci dodávka kyslíku do mozku, k srdci a dalším vnitřním orgánům nedostatečná,“ vysvětlil webu Lidovky.cz Michal Šotola, vedoucí lékař oddělení 1. kliniky tuberkulózy a respiračních nemocí VFN a 1. LF UK v Praze.
Vhodné i pro mediky
Ovládání přístroje je podle něj možno svěřit pouze proškolenému pracovníkovi, jenž má zkušenosti v péči o pacienty s nedostatečným okysličením organismu, je si vědom komplikací, které mohou v těžko vážných stavech u pacientů nastat, a dokáže je řešit.
„Na naší klinice tyto přístroje využíváme na intermediální jednotce, kde pečujeme o pacienty ve vážném stavu, kteří jsou stále monitorováni ve všech vitálních funkcích. Zkušenosti ze zahraničí nicméně ukazují, že je bezpečné tyto přístroje používat i na běžných lůžkových odděleních,“ řekl pro Lidovky.cz Šotola.
Kdo je muž, který nahradil Prymulu? Špičkového lékaře Blatného čeká boj v aréně politických emocí |
Při současné záplavě covidních pacientů v nemocnicích jsou přitom zkušení lékaři po mnoha a mnoha přesčasech často vyčerpaní, vypomáhají jim proto studenti medicíny, kteří zatím nemají takovou praxi s vypjatými situacemi. Šotola nicméně doplnil, že po řádném proškolení a zácviku je možné, aby se na obsluze nových dýchacích přístrojů a péči o pacienty podíleli i medici a další studenti zdravotnických oborů.
Z jarního celosvětového premianta, kdy Česko zvládalo pandemii velmi dobře, se na podzim stal jeden z největších koronavirových otloukánků a země sbírá spíše smutné rekordy počtů nakažených. Na mnoha místech ČR jsou nemocnice přeplněné, a do středu Evropy tak míří pomoc z řady míst světa. Jen počátkem tohoto týdne do Česka dorazily plicní ventilátory ze sousedního Rakouska či nedalekého Maďarska. Pomoc přijela ale i z Rumunska a dodávku ventilátorů schválila rovněž Severoatlantická aliance.
  |
Tolik potřebné přístrojové vybavení často končí ve skladech hasičského záchranného sboru ve Zbirohu na Rokycansku. Odtud ho Ústřední krizový štáb distribuuje tam, kde je darovaná technika zrovna potřeba.
Mimotělní oběh
Kromě zmíněných plicních ventilátorů se v Česku pro pacienty těžce zasažené koronavirovou infekcí ujalo ještě ECMO. Jde o přístroj pro mimotělní oběh: krev je vyvedena z těla ven, kde je ve speciálním zařízení okysličena, následně se vrací zpátky do těla.
Koronavirus způsobuje poruchy mozku podobné zestárnutí až o 10 let, tvrdí nová studie na 85 000 lidech |
Takzvaná mimotělní membránová oxygenace je určena pro ty skutečně závažné případy. Nahrazuje funkci plic, srdce, ale i obou orgánů najednou. Hned na počátku pandemie byla tato technika nasazena u zřejmě nejznámějšího domácího pacienta jarní vlny covidu: pražského taxikáře.
Ten byl léčen ve Všeobecné fakultní nemocnici a lékaři na něm také poprvé u nás vyzkoušeli experimentální lék Remdesivir.
