PRAHA V porodnicích se jim pracovat nechce, raději si otevřou soukromou ambulanci. Řeč je o mladých gynekolozích. Za náročnou práci v porodnici totiž nedostanou nijak zvlášť dobře zaplaceno a navíc se na ně stále častěji snášejí různé stížnosti i trestní oznámení.
Problém s nedostatkem zájemců potvrzují všichni oslovení porodníci, i když evidence věkové struktury těchto lékařů není k dispozici.
Lukáš Rob, přednosta gynekologickoporodnické kliniky v pražském Motole, mluví o „kriminalizaci“ porodnictví. „Je to celosvětový trend. V Americe se říká, že není pořádný porodník, který pracuje deset let a ještě neměl soud, který prohrál. Proto porodnictví nikdo nechce dělat,“ vysvětluje Rob.
I v Česku se rodičky a jejich blízcí stále více domáhají svých práv, pokud se cítí poškozeni. „Prakticky každá komplikace končí nějakou stížností nebo trestním oznámením,“ uvádí přednosta kliniky v Hradci Králové Jindřich Tošner a dodává: „Budoucnost porodnictví vidím velmi černě.“
Tento trend potvrzuje i právník Ondřej Dostál, který se specializuje na práva pacientů. „Lidi jsou dnes schopnější o svá práva bojovat,“ říká. A v žalobách jde o velké peníze. „Celkově je porodnictví jeden z nejdražších oborů z hlediska výše uznaných škod. Desetimilionové rozsudky i u nás jsou poměrně pravděpodobné. Při porodu je totiž snadné něco přehlédnout a pak jsou z toho trvalé následky,“ tvrdí Dostál.
Co vlastně ubývání porodníků v praxi znamená? Porodnice začínají mít málo kvalifikovaných lékařů. Některé z těch menších se v minulých měsících i kvůli tomu zavřely. Problém už ale pociťují i velké porodnice. Stále častěji musí žádat o pomoc při službách externí lékaře. „V Praze asi bude porodníků ještě dost, ale v regionech může být zásadní nedostatek. Pak tam chodí sloužit porodníci v důchodu nebo gynekologové, kteří normálně pracují v privátní ambulanci. V takovém případě si myslím, že může být porod se zkušenou porodní bábou bezpečnější,“ soudí Petr Velebil z výboru České gynekologické a porodnické společnosti. Někteří lékaři také přiznávají, že na pracovišti někdy jsou jen mladší lékaři, kteří ještě nemají hotovou specializaci, a neměli by proto pracovat samostatně bez dohledu.
Porodnictví? Nevyzpytatelné To, že je v porodnicích nejvíc stížností, je podle odborníků přirozené. „I v zahraničí to je oddělení, na které si lidé nejvíce stěžují. Souvisí to s psychickým rozpoložením rodiček před i po porodu,“ uvádí mluvčí ministerstva zdravotnictví Vlastimil Sršeň. Při porodu na rozdíl od operace lidé s komplikacemi nepočítají. „Spousta událostí je v porodnictví nevyzpytatelných a velmi náhlých. Společnost vůbec nepočítá s tím, že by mohlo dítě při porodu zemřít a už vůbec ne, že by mohla zemřít žena. V každé zemi ale občas žena v souvislosti s porodem zemře a může být i zdravá,“ poznamenal Velebil.
Ministerstvo zdravotnictví o problému s nedostatkem porodníků ví. „Uvědomujeme si, že situace není optimální,“ ujišťuje mluvčí Sršeň. „Stát proto přispívá na vzdělávání porodníků a s touto podporou počítáme i do dalších let,“ dodává. Na dotovaná rezidenční místa, která byla pro budoucí porodníky zřízena, se přihlásilo letos 62 mladých lékařů. Stát přispívá na jejich plat.
Kromě toho se některé nemocnice snaží vzdělávat svoje porodníky v legislativě. Před několika dny proběhl čtyřhodinový seminář v porodnici v pražském Podolí. „Padala spousta dotazů,“ popisuje právník Dostál, který tam přednášel. „Je na místě pracovat na vzdělávání zdravotníků, aby tyto situace uměli řešit a nebáli se jich,“ dodává.
Místo do porodnic chodí mladí gynekologové pracovat raději do operativních oborů a ještě častěji do vlastních soukromých ambulancí. „Řekl bych, že porodnictví je jedna z nejkrásnější částí medicíny. Lidé ale chodí do práce proto, aby se uživili a chtějí se také věnovat rodině. Porodník, který se oboru věnuje opravdu zodpovědně, musí na ostatním ubrat. Nemá za to přitom extra moc peněz, když to srovnám třeba s privátním gynekologem s ambulancí na malém městě,“ vysvětluje Velebil.
