* LN Ministerstvo zdravotnictví chystá limity dostupné péče. Nebude to pro pojišťovny problém?
Problém to samozřejmě bude. Nemáme moc nástrojů, jak přinutit zdravotnická zařízení, aby se chovala, jak potřebujeme. Bývá to tak, že si ambulance nebo nemocnice vždy nějakou cestu najde, abychom se my museli přizpůsobit a platit jí. Pokud ministerstvo zdravotnictví chce, abychom byli zodpovědní za zajištění péče, potřebujeme také určité pravomoci.
* LN Nestačí nabídnout lékaři, který bude ochotný pracovat tam, kde dnes chybí, více peněz?
V současné době není možné zvyšování plateb, nemáme peníze, takže je nutné hledat jiné nástroje.
* LN Je tedy vůbec možné tuto dostupnost péče zajistit?
Myslím, že to je reálné, ale bude to chvíli trvat.
* LN Jaké další pravomoci byste tedy potřebovali?
Když má zdravotnické zařízení na pět nebo sedm let rámcovou smlouvu a přitom potřebuji zaplatit lékaře v oblasti, kde chybí, musím mít nástroje se z toho prvního smluvního vztahu vyvázat. Budeme také potřebovat zavedení komerčního připojištění. Uvolní nám to ruce, abychom mohli víc platit tam, kde potřebujeme. Nic není černobílé a musí se to nějak dát dohromady. Jsem ale pro, aby tato povinnost tu pro nás byla.
* LN Děláte si už dnes analýzy, kde je s dostupností péče problém?
Určitě. Když pominu některá místa, která jsou hodně vzdálená od velkých měst, ve většině případů máme obsazenost terénu víc než dostatečnou, na 120 až 200 procent. Jenže tlak na další ambulance je v místech, kde už je síť pokrytá a kde zdravotnická zařízení dobře vydělávají. Potřebujeme nástroj, abychom skutečně mohli říct: tady už další lékař nebude, bude někde jinde. V tom se také mohou pojišťovny regionálně odlišovat.
* LN Zajistit péči ale budete muset asi pro všechny pojištěnce...
Když v nějaké oblasti nebudeme mít lékaře ze všech odborností a někdo se odtud k nám bude hlásit, upozorníme ho, že mu zajistíme péči nějakým náhradním řešením. Abychom kvůli jedné rodině, která bydlí v Horní Dolní, měli nasmlouvané všechny ambulantní specialisty v oblasti, to nejde.
* LN Jak to je dnes?
Už dnes máme povinnost zajistit klientovi zdravotní péči, ale není nikde stanoveno, v jaké době a v jaké vzdálenosti. Je nad síly zdravotní pojišťovny, aby v dané oblasti byl praktický lékař, když tam žádný pracovat nechce a celkově je praktiků málo. Bude muset být nějaké náhradní řešení.
