ZVĚŘINA: Plány a realita

Nadstandardy, které slavnostně prvním lednem stát „zavádí“, byly pro leckoho realitou již v minulosti, stejně jako platby u gynekologa či jiného nedostatkového specialisty. Sice neměly oporu v zákoně, ale to v praxi zpravidla nevadí, pokud podmínky oběma smluvním stranám vyhovují.

Zatím jsou nadstandardy jen politickou legráckou, ale pokud ministr Heger v sobě najde dost vytrvalosti a pragmatismu, možná na tom budeme za rok jinak. Rozhodně se nedá automaticky předpovídat, že lépe. Pokud zdravotní pojišťovny v nadcházejícím roce dostanou od plátců méně, než si naplánovaly, bude hůř a mohli by začít vybírat i ti lékaři, kteří zatím o dlaňovku nestáli.

Pokud by měla přijít skutečná revoluce, muselo by ministerstvo nastolit rovnováhu mezi pacienty, pojišťovnami, lékaři a státem. Zatím platí spíš zvykové právo, které se přizpůsobuje okolnostem, a legislativní proces vlaje v závěsu. Například zdravotní pojišťovny ve své funkci úplně selhávají a nelikvidují lékaře podvodníky, vykazující fiktivní činnost. Práce lékařů je hůř honorována na úkor farmaceuticko-průmyslové lobby a pacienti se sice nemohou domoci legálně nějakého standardu, zato smějí péči téměř libovolně zneužívat. Že je to stav dlouhodobě neudržitelný, vědí všichni, ale na řešení se neshodnou.