130 let

Odlišnost je jen v názvu, barvě krabičky a ceně

vydáno 7.5.2008 12:00
Část reformy, která měla ulehčit pacientům od doplatků, selhává. Lidé spoléhají na recepty od lékařů, a tak často platí za léky více, než je nezbytně nutné. Nakolik je záměna léků v lékárně možná jste se ptali 9. května v 11:00 prezidenta České lékárnické komory Stanislava Havlíčka.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 9. května 2008 do 12:00

OTÁZKA: Zaměňovat léky v lékárně může být docela riskantní. Co když se lékarník splete? Kdo ponese odpovědnost? Lékárník pak vše popře a takzvaně "odmítne". qwerty
ODPOVĚĎ: Lékárník nabízí pacientovi STEJNÝ lék s JINÝM názvem. Aby se nepletl, studuje 5 let vysokou školu. Pro jistotu měl vždycky k dispozici ještě hodně velmi tlustých knih a v moderní době i spoustu informací v počítači. Když se splete, protože se špatně učil nebo neumí hledat v knihách nebo obsluhovat počítač, je to stejné jako všude jinde. Je zodpovědný za svá rozhodnutí a doporučení. Všechny změny navíc musí evidovat, takže není prostor pro nějaké "odmítání" odpovědnosti. 9.5.2008 11:19
OTÁZKA: Dobrý den, přistoupili-li bychom na argumentaci pana Cikrta, že existují léky bez doplatku, které mají stejnou účinnost jako ty placené, tak potom podle selského rozumu všechny placené léky není nutno nakupovat a stát tak ušetří miliardy! Já beru lék na vysoký tlak který byl bez doplatku. Dnes za něj zaplatím 117 korun plus 30 korunový poplatek.Proti ostatním poplatkům (lékař, nemocnice atd)nemám námitek, přesto, že jsem důchodce. Děkuji za odpověď a přeji hezký den. Paletář Zdeněk
ODPOVĚĎ: Pokud byl Váš lék (nemohu ověřit, nepíšete název) v minulosti bez doplatku a dnes není, je od letošního roku pravděpodobně k dispozici nějaký STEJNÝ lék s JINÝM názvem, který je o 117 korun levnější. Aby jste tuto částku nedoplácel, máte možnost v lékárně dostat právě tento STEJNÝ levnější lék s JINÝM názvem. Z vašich 30,- korun, které letos platíte v lékárně "navíc" získá státní pokladna 2,50 DPH a Vaše zdravotní pojišťovna zaplatí za Váš recept o 24 korun méně. Ostatní poplatky, proti kterým nic nemáte, zůstanou příjmem těch lékařů a nemocnicí, kterým je zaplatíte. 9.5.2008 11:27
OTÁZKA: Jestliže po dlouhém hledání vzhledem ke zdravotnímu stavu je nalezena kombinace léků která má efekt a je relativně bez vedlejších účinků , může toto změnit lékárník , který nezná zdravotní stav pacienta a tento je pro něj vlastně neznámý ? Puk
ODPOVĚĎ: Znovu musím zopakovat, že pokud dojde v lékárně k nějaké takové změně, jedná se vždy o změnu NÁZVU nikolv DRUHU léku. Pokud se se svým lékárníkem nebo lékárnicí neznáte, doporučuji Vám vybrat si takové, se kterými chcete svůj zdravotní stav konzultovat. Já znám většinu našich stálých pacientů. Podrobnosti o jejich lékové historii dokážu zjistit od nich samých nebo z historie jejich lékových záznamů. Vyberte si takovou lékárnu, která takový servis poskytuje. 9.5.2008 11:33
OTÁZKA: Hlavně starší lidé užívají větší množství léků, pamatují na to lékárníci? Ptají se jich, když jim nabízí levnější variantu? Ptají se na alergie apod.? Bohužel ve druhém případě je odpověď NE. Už nejednou mi byl nabízen jiný lék a nebýt moji znalosti potíž by byla na světě. Takže se ptám: Jak těmto nebezpečným záměnám zabráníte. Nebo budete riskovat a hrát si s ivoty pacientů? libor
ODPOVĚĎ: Pamatují. celá řada lékáren je vybavena programy, které dokonce automaticky kontrolují možnost nevhodné kombinace. V řadě případů i se "zpětným pohledem" na léky, které si pacient vyzvedl dříve. už jsem dnes opakovaně uvedl, že se jedná o změnu názvu nikoliv druhu léku. Nejlepší ochrana před nebezpečím je prevence, proto pacienti s cukrovkou nebo s poruchou krevní srážlivost nebo lidé s nějakým vážným dietním omezením o těchto skutečnostech informují kromě lékařů i lékárníky a v řadě případů třeba i personál restaurace. Alergie na něco je také forma dietního omezení. pokud tedy o ní víte, je ve vašem vlastním zájmu o ní informovat. Chráníte tak především sebe. 9.5.2008 11:42
OTÁZKA: Dobrý den, proč prodáváte v lékárnách dealerům velké množství léků s pseudoefedrinem pro výrobu drog?Jsme prý díky lékárníkům "jednička" v celé Evropě, vařírny pervitinu pomalu na každém rohu pro celou Evropu! To vás jako baví mít milióny ze zisku za to už 9 letým dětem jsou nabízeny drogy? Josef
ODPOVĚĎ: Na tuto skutečnost upozorňujeme úřady a policii už dlouhých 6 let. V současné době je Česká lékárnická komora jedinou institucí, která se snaží tento problém řešit. Naštěstí je etická úroveň lékárníků na velmi vysoké úrovni a těch, kteří prodávají je necelé 1 promile. Za poslední 2 měsíce se nám podařilo po důsledných kontrolách udělit tresty od pokut až k vyloučení z komory, což v důsledku znamená ztrátu zaměstnání v lékárně. Dlouhodobě se snažím, aby se tento problém řešil přímo v zákonech. V tuto chvíli je tedy spíš řada na ministerstvu a státních úřednících. V České republice dnes může provozovat lékárnu každý. není vyjímkou, že mezi provozovateli problémových lékáren jsou občané z republik bývalého SSSR a balkánských zemí. 9.5.2008 11:51
OTÁZKA: Je vůbec možné, aby lékárník navrhl jiný lék, byť i s podobným nebo stejným složením, když nezná dopodrobna stav pacienta? Budou odpovědnost za léčbu přebírat v případě záměny léků lékárníci, nebo se budou zbavovat odpovědnosti, když se stav pacienta zhorší s tím, že pacient tuto možnost mohl odmítnout? Nebylo by jednodušší, kdyby dostali lékaři nařízeno, že musí předepisovat léky bez doplatku a pouze v případě, že pacient nemůže lék bez doplatku užívat, tak lékař předepíše lék s doplatkem? To by ale většině lékáren nevyhovovalo a brzy by musely zavřít a jít se živit něčím jiným, že? Děkuji za odpovědi. Mirek
ODPOVĚĎ: Na první část otázky už jsem odpověděl dříve. Možná by bylo jednodušší nařídit lékařům, co mají předepisovat, pacientům by mohl někdo nařídit, co mají polykat a výrobcům by mohl někdo nařídit co a za kolik mají vyrábět. Zatím je to tak, že všichni mohou všechno a ceny, za které se nakupuje a prodává určuje stát. 9.5.2008 11:55
OTÁZKA: Dobrý den, spousta studií uvádí, že generika v žádném případě nemají stejnou účinnost jako originální léky. Je to v důsledku používání nekvalitních a levnějších pomocných látek. Jako zdravotník o tom vím moc dobře, nesedí dávkování a proto může docházet k velkým potížím u pacientů zvyklích na svůj lék. Odborná veřejnost o tom ví moc dobře, tak proč o tom neinformujete? Politiky chápu, ale odborníky? Je v tom spousta peněz, ale taky zdraví lidí a myslím, že lidi nejsou tak hloupí, aby na to časem nepřišli sami. Co budete říkat potom, když tyto závěry jsou známy už dlouho? Jendar, Praha
ODPOVĚĎ: I Vám přeji dobrý den. Já z vlastní zkušenosti vím, že existují generika, která se vyrábějí v úplně stejné továrně jako originály, jsou zabaleny na stejné balící lince a dovezeny společně v jednom kamionu. jediná odlišnost je v názvu, barvě krabičky a ceně. Pokud máte zkušenosti a znalosti, které dokazují nižší účinnost nebo sníženou kvalitu léků, máte nejen možnost, ale jako zdravotník i povinost tyto skutečnosti sdělit Státnímu ústavu pro kontrolu léčiv. 9.5.2008 12:01
OTÁZKA: Je to běžný systém v Evropě vyměňovat při výdeji v lékárně lék za jiný se stejnou účinnou látkou nebo mají někde lékárníci i větší kompetence? Kelly
ODPOVĚĎ: Tento postup je úplně běžný ve valné většině evropských států. Ve Velké Británii mají lékárníci dokonce možnost některé léky pacientovi předepsat. Zejména v akutních situacích nebo u chronických pacientů u nichž není nutná častá kontrola. Ve řadě zemí lékárník poskytuje i hrazené konzultační služby zejména v prevenci a samoléčbě. 9.5.2008 12:05
OTÁZKA: dobrý den, zajímá mne, zda v lékárně vydává léky jen magistr či PharmDr nebo může i laborantka? Jak poznám, kdo mne obsluhuje? děkuji za váš čas. Petra
ODPOVĚĎ: Léky na recept může vydat pouze magistr(a) nebo doktor(ka) farmacie. Laborant(ka) může prodat léky volně prodejné. Vaším právem v každém zdravotnickém zařízení je znát svého zdravotníka. Zaměstnanci lékáren mají povinnost být označeni jménem a pracovním zařazením. Pokud tomu tak není ve Vaší lékárně, doporučuji Vám vyhledat takovou, kde berou pracovní povinnosti vážně. Pak můžeme předpokládat, že berou vážně a zodpovědně i ostatní odbornou práci. 9.5.2008 12:09
OTÁZKA: Proc jsou na receptu uvaděny firemní názvy léků, pochopil bych to u originální, ale né u generických léků? A dále bych se chtěl zeptat, co říkáte na poplatky, podle mne je to jenom podpora ZZ a neplní to regulační funkci, byť asi budete argumentovat čísly za 1Q, myslím, že by se mělo počkat do 4 Q? Já fandím pokladenskému systému a nulové regulaci, všechnu ambulantní péči platit a následně si to jít na VZP nechat proplatit zpět? Co vy na to? Děkuji. Jan Hrubý
ODPOVĚĎ: Platná legislativa umožňuje od letošního roku předepisovat léky i generickým názvem. Chcíli potrvá než se to lékaři dozvědí a dlouho potrvá než se to naučí. O regulační funkci poplatků je to na dlouhé povídání, ale i já fandím pokladenskému systému. Pro úspěch našeho fanklubu potřebujeme ještě 101 poslanců :) 9.5.2008 12:12
OTÁZKA: Dobrý den. Určitě to není tak jednoduché, jak se nám předkládá, že se léky napsané lékařem, můžou v lékarně obměnit. Moje žena vždy musí vyzkoušet několik druhů léku, než ji nějaký tzv. sedne. Většinou to je lék s velkým doplatkem. Josef
ODPOVĚĎ: Ve většině případů je to jednoduché. Ale jsou ženy, které musí vyzkoušet 12 párů střevíců, 7 pracích prášků, 3 kadeřnice, 2 manžely... a nakonec jim ani 1 z vyzkoušených nesedne. Je-li na 1 konci spokojená žena, předpokládejme zvýšené náklady. O mužích samozřejmě platí totéž. Ke spokojenosti totiž vede buď obtížnějsí nebo nákladnější cesta. 9.5.2008 12:18
OTÁZKA: jsem lékař z prahy, nabízené úplatky firem považuji za neetické. kvalitu generických preparátů považuji za zcela srovnatelnou. při záměně jsem opravdu nikdy neviděl problém. naopak lékárna má - pokud chce!, mnohem lepší informace o cenách léků než lékař. své pacienty posílám do lékárny 7 na moráni na karlově náměstí. snaha o řešení problémů pacienta je zde maximální. ve všech městech jsou lékaři, lékárny i jiní zdravotníci, kteří se snaží udělat maximum pro pacienta. u nemocnic se objevují snahy po objektivním hodnocení kvality péče. plánuje lékárenská komora s ministerstvem něco podobného i pro lékárny? neplánuje se nějaký web s informacemi o aktuálních cenách léků (doplatků) v jednotlivých městech? lékař
ODPOVĚĎ: Dotazníky spokojenosti s kvalitou lékárenské péče v současnosti připravujeme. Stejně tak pracujeme na standardech lékárenské péče. Opakovaně doporučujeme pacientům volit lékárny hlavně podle služeb, které nabízejí. vybírat mohou pacienti třeba při akci "DEN LÉKÁREN" 19.6. letos na téma METABOLICKÝ SYNDROM. Komora nemá žádnou možnost získat a zveřejňovat cenové ani jiné ekonomické parametry. přes to existují webové prezentace jednotlivých lékáren, některé obsahují i údaje o cenách. 9.5.2008 12:23
OTÁZKA: Lékař plně odpovídá za účinek předepsaného léku. Je mu jasné, že je stále jednou nohou v kriminále. Pokud lékární zamění lék, není už lékař odpovědný, protože může tvrdit, že jím předepsaný lék by tento nežádoucí účinek nezpůsobil. Možná si pak oddechne, že se odpovědnosti částečně zbaví. Alert.B
ODPOVĚĎ: Nemohu posoudit, jestli je lékař stále jednou nohou v kriminále. Všem zůčastněným by určitě prospělo zůstat oběma nohama na zemi. 9.5.2008 12:25
OTÁZKA: Kde je záruka solidnosti lékařů a lékárníků ,jejich pctivost vůči pacientům bez zájmu především na zisku. A že zdraví bude nejduležitější?A že reforma nebude proti obyvatelům této země upravena zákonem zisku. deda petr
ODPOVĚĎ: Je samozřejmě v lidech. Kde máte záruku poctivé míry u piva? Poctivě omítnuté zdi... Vždycky ve znalostech lidí, kteří vám toto poskytují. Naštěstí pro Vás si můžete vybrat, koho o tyto činnosti požádáte. Pro někoho je důležité zdraví pro někoho peníze. Pokud pro Vás zdraví, zcela určitě si mezi lékárníky vyberete někoho s podobnou filozofií. Konstatovat, že i zdraví něco stojí je asi nadbytečné. 9.5.2008 12:35
OTÁZKA: Jiz od doby pana Ratha se udava ze ke kazdemu leku existuje plnohodnotna alternativa bez doplatku. Marne se ale vsude ptam na tuto bezplatnou alternativu pro muj lek, ktery musim vzdy vsude nosit diky abnormalni alergii a tim je pripravek: EpiPen. Doplatek je 500 Kc. Poradte mi tedy prosim jeho bezplatnou alternativu. Dekuji. KROKODYL
ODPOVĚĎ: EpiPen je luxusní stříkačka s ampulí adrenalinu. 5 ampulí adrenalinu stojí asi 50,- korun. a stříkačka s jehlou maximálně 5,-korun. Jedna dávka tedy vyjde nejvýše na 15 korun. Ve vašem případě doplácíte nikoliv za lék, ale za jeho konfortní obsluhu. 9.5.2008 12:42
Načíst další