Neděle 16. června 2024, svátek má Zbyněk
  • Premium

    Získejte všechny články
    jen za 89 Kč/měsíc

  • schránka
  • Přihlásit Můj účet
130 let

Lidovky.cz

Diskuse

Rasismus

tommy lee jones

31. 1. 2008 20:58
quo ad prostatektomie laparoskopen Da Vinci

Pane ABC, tato methoda se performuje u Vas v Uni Zürich a v Hirsladen , v Nemecku pak  maji ten pristroj v Hamburgu, v Berline , Heidelbergu v Mainzu etc. Operateur sedi 3 m od pacienta a  pomoci prevodoveho systemu - kdyz udela rukou treba pohyb 3 cm , v brise se pohne nuzkami v prave pace a klestemi v leve pace ca o 3 mm. Je to methoda sice precisnejsi nez bezna laparoskopicka prostatektomie ale Operateur nema zadny dotykovy kontakt s nastroji a potrebuje tudiz mit velkou praxi - ta "Lernkurve "implikuje asi minimalne 100 takovych operaci . Ztraty krve maji byt minimalni , lec cetl jsem o pripadu , kdy pacient ztratil 3 litry a musel dostat asi 10 transfusi - coz je jiste vyjimka. Navic to stoji - jen ta operace tim pristrojem  prinejmensim  3000 Euro a operateur si jiste vezme dalsich par tisic. Kassa to jiste nezaplati, takze byste to musel hradit z vlastni kapsy , coz ja bych nikdy , ale nikdy neudelal. Mocova inkontinence  je vestinou do 3-6 mesicu reversibilni. Impotence  je ale  problem.Klasickou operaci - otevrenou prostatektomii  dosahnete stejneho vysledku . V USA ale operuji touto methodou asi 40% pacientu  s prostata  ca , protoze tam si kazdej stejne vsechno hradi sam a na par tisic navic jim neprijde.A ja Vam po vic nez 40 letech chirurgickych zkusenosti mohu zformulovat svuj nahled - bud mate v zivote stesti a  uspeje vse anebo smulu a muze Vas operovat  ten nejlepsi a stejne pojdete.

JTC

2. 2. 2008 13:55
Re: quo ad prostatektomie laparoskopen Da Vinci

Ta to metoda se pane Tomasi preferuje nejen ve Svajcu na UNI Zürich a Hirslanden, nybrz v Aarau a v Tessinu, ovsem jen ty dve prvni kliniky maji s tim zkusenosti v pres 250 OP, ty dalsi se pohybuji nekde kolem prvni stovky. Jak jsem se dozvedel z internetu, tak se ztrata krve pohybuje nekde kolem 1-3 dl a jelikoz operater ma pred sebou 3D-obrazovku se zvetsenim 11x, tak se ma jednat o velmi presnou metodu s minimalnim poskozenim okolni tkane. S vasim nazorem na biopsii lze souhlasi i nesouhlasit. Pokud se ukaze, ze PSA-faktor behem nejake kontrolni doby vzrostl, tak je biopsie zadouci, aby se ukazalo o co de. V opacnem priklade souhlasim, nema se do toho rypat, kdyz neni treba.

tommy

6. 2. 2008 22:02
Re: Re: quo ad prostatektomie laparoskopen Da Vinci

Das fällt tatsächlich ins Gewicht  und das haut mich massig vom Hocker , dass Sie in der Eigenschaft eines blutigen Leies mit mir übereinstimmen !Traunfürwahr !

tommy lee jones

7. 2. 2008 21:01
Re: Re: quo ad prostatektomie laparoskopen Da Vinci

Apropos - ja jsem si jeste nikdy nenechal  udelat PSA , protoze v pripade positivniho vysledku by mne to  jen krusilo protoze vim , ze at se clovek stavi na hlavu a necha se lecit operaci radikalni , transurethralni  ci laparoskopickou ( egal s jakym pristrojem - rembrand nebo Vinci nebo Goya )ci medikamentosne t.zv. androgeni deprivaci antagonisty testosteronu  doplnenou event. orchiektomii - tak kdyz ma smulu pojde co by dup a kdyz ma stesti vubec to behem zivota nezjisti - to nebyl prispevek k diskusi s Vami , to byla odborny nahled chirurga s 41 letou praxi.Na stejne urovni s Vami se muzem dohadovat o ceskem blbu Klausovi , o Blocherovi ktereho neznam ci o klimatu nebo o rasismu - na to je tu expertka opossum ci CD o samozvane omniscentnim  trdlu Zahradnikovi  ani nemluve.( i kdyz dela dobre limmericky - traunfürwahr ( cesky namoute ).