OTÁZKA (12.12.2016 13:16) Eva Dobrý den. Z jakého důvodu je podle vašeho názoru blokován vznik porodních domů? Mám na mysli zařízení, kde porody vedou porodní asistentky bez zásahu lékaře. Ten je přítomen, ale do porodu zahuje pouze v případě komplikací (žádné záchranky, převozy novorozenců apod.). Za takovouto službu bych si byla ochotná i připlatit.

OTÁZKA (12.12.2016 13:00) Boris Otokar Hodlak Pane doktore, situace českých domácích porodů se od např. nizozemských od základu tím, že zatímco v Nizozemí má ve věci vhodnosti domácího porodu první a poslední slovo lékař, u nás dává dobrozdání porodní asistentka; ta samá, která pak asistuje u porodu. Takže v ČR je "bezriziková" prakticky každá rodička která má na domácí porod dost peněz (přinejmenším dokud se něco nestane) Na Týdnu respektu v porodu promítala paní Königsmarková ukázkový domácí porod s prvorodičkou, které bylo v době porodu 38 let. Jak se na tento moral hazard díváte z pohledu EBM? Je středoškolsky vzdělaná porodní asitentka po konzultaci s rodičkou - kterou třeba celé těhotenství lékař vůbec nespatří - schopná předem odhadnout potenciálně rizikové porody?

OTÁZKA (12.12.2016 11:22) Iva P. Pane doktore, nejsem priznivce domacich porodu. Nicmene podle nekterych statistik si zapadni zeme jako napr.Dansko ci Nizozemi, kde hodne zen rodi doma,nevedou hur nez CR - udajne nejlepsi vysledky v perinatalni umrtnosti v CR jsou pry dany jinou klasifikaci potratu a predcasneho porodu. (Biostatisticka.cz) Pokud maji tyto zeme srovnatelne vysledky, jaka pece (napr.navsteva lekare u rodicky?) toto zajistuje? A jeste jedna otazka: I zeny, ktere by ani nenapadlo rodit doma, kritizuji pausalni umele zasahy do porodu na nekterych klinikach. Napr. pausalni nastrih hraze pri 3kg diteti, pricemz prvni dite bylo temer o kg vetsi. Nechci zltu propagovat zadny tzv.prirozeny porod, ale existuje mezi nasimi porodniky odborna diskuse o mire nutnych zasahu do porodu? Dekuji.

OTÁZKA (12.12.2016 10:21) Oleg Prokop 1. Odborná stránka je jasná, ale je to taky politikum. Kdyby se zavedlo připojištění, tak by do toho mohl být zařazen i domácí porod se všemi riziky. A samozřejmě by to nebylo za pár pětek, co přicmrndávají na porod pojišťovny nyní... Co si o tom myslíte? 2 . Jak se díváte na personální devastaci ve zdravotnictví a je to tak, jak píšou na www.zdravotnictvivolaopomoc.cz , že schází stovky lékařů na záchrance? 3. Není ZZS zneužívána, když je zadarmo?

OTÁZKA (12.12.2016 9:57) Martin Považujete za zvládnutelné domácími prostředky peripartální krvácení při abrupci placenty, placenta previa a děložní ruptúry? Dula se v tomto případě může akorát tak modlit a čekat na RZS, ta má ale dojezd 15 minut, nemůže čekat u rodičky před domem.

OTÁZKA (11.12.2016 23:00) Hanka Nebýt odborné pomoci ve zlínské nemocnici, dopadlo by to se mnou a dcerkou fatálne. A to jsem se domnívala, že mám bezproblémové těhotenství. Placenta preavia. Zcela nečekaně. Za mne jedině alternativa v nemocnici. Vždycky může přijít komplikace. A co pak?! Jen oči pro pláč. Zdravím pana doktora a děkuji všem lékařům. Hanka

OTÁZKA (11.12.2016 22:03) Irenka Domácí porody mě děsí. Považuji je za návrat o 100 let zpět. Jasně, že v určité době lekaři přehnali svou vládu nad přirozeným porodem, ale dnes už se myslím poměry usadily. Lékaři se nesnaží zasahovat do všeho, umožňují, aby porod probíhal pouze pod jejich dozorem a oni zasahují jen v případě krizových chvil. Tak to aspoň bylo u nás.

OTÁZKA (11.12.2016 21:33) Radeg Pokud žijeme ve státě, který respektuje svobodnou volbu ženy zbavit se svého dítěte umělým potratem ještě před jeho narozením, proč bysme neměli respektovat svobodnou volbu ženy porodit dítě v prostředí, které považuje za nejlepší?

OTÁZKA (11.12.2016 21:26) Václav Kdyby se mohla před 100 lety rodička přenést do současnosti a naopak dnešní rodička do minulosti, tak to by mě zajímal výsledek rozhodnutí obou dvou jak by chtěly rodit.

OTÁZKA (11.12.2016 21:04) Vlasta Horká Jenom technická - dula není porodní asistentka a není jejím úkolem řešit porodní komplikace.... udivuje mě, že někdo s takovými mezerami ve znalosti problematiky o daném tématu píše do novin...

OTÁZKA (11.12.2016 21:03) Petr Co myslíte, snaží se současné porodnice zlepšit prostředí porodních sálů a proškolit personál tak, aby ženy nechtěly utíkat z nemocniční péče do koupelen u nich doma?

OTÁZKA (11.12.2016 20:57) Ilona Rodila jsem třikrát v klasické porodnici na Bulovce a nevšimla jsem si, že by můj vztah k dětem byl nějak ovlivněn touto skutečností. Byli na nás hodní, poskytli nám veškerou potřebnou péči. Ezoterické kecy o potřebě rodit doma ve vaně považuji za módní úlet sluníčkářů.

OTÁZKA (11.12.2016 20:55) Houpací koník Co je u porodu podstatnější - právo matky na prožívání porodu nebo právo dítěte na bezpečné narození?

OTÁZKA (11.12.2016 20:54) Anna z Vršovic Jaký je rozdíl v úmrtnosti novorozenců a rodiček u nás a v zemích, kde je výrazně vyšší procento domácích porodů?

OTÁZKA (11.12.2016 20:43) Petra43 Dobrý den pane doktore, po jinak bezproblémovém spontánním porodu v porodnici jsem z nezjištěných příčin ztratila skoro 3 litry krve, záchranila mne až hysterectomie a masivní transfúze na operačním sále. Děkuji lékařům, porod doma bych asi nepřežila, že...

OTÁZKA (11.12.2016 20:29) Ota Pane doktore, v kolika případech ze sta porodů nastane nečekaná situace, kdy se nejde obejít bez čistě lékařské péče včetně techniky a kdy se počítá každá minuta?

OTÁZKA (11.12.2016 20:24) Aleš Dobrý den, toto není otázka, jen konstatování. Zastánci alternativních porodů často dávají za vzor země jako Holandsko nebo Británie. Byl jsem v obou těchto zemích a byl jsem zděšený mizernou předporodní a poporodní péčí v těchto zemích. Kašle se na kontroly a vyšetření, jako velký objev a úspěch nám tam ukazovali, že některé nastávající maminky zvou na ultrazvuk. Pevně doufám, že do tohoto středověku se v ČR nikdy nevrátíme.

OTÁZKA (11.12.2016 20:16) Jana Novotná, Praha Dobrý den pane doktore. Zajímaly by mě váš pohled na tento etický aspekt celé problematiky: Pokud žena zjistí, že je těhotná a těhotenství se jí z nějakého důvodu nehodí, má legální možnost těhotenství do určité jeho délky ukončit potratem. Argumentuje se zde právem ženy - jde o její tělo, má právo o něm rozhodnout. V případě, že lékaři mají vážné podezření či jistotu, že dítě v těle matky je vážně postiženo, může ukončit těhotenství ještě do mnohem vyššího stadia a mnohými lékaři je v tomto rozhodnutí podporována či k němu dokonce přesvědčována. Pokud chce ale žena porodit doma, zdravotníkům toto často vadí a hovoří o sobectví ženy, která upřednostní sebe (své tělo, své pohodlí) před dítětem. Nejde tu o dvojí metr a etický rozpor? Buď by společnost měla podpořit možnost domácích porodů - právo ženy a její svobodné rozhodnutí, nebo by měla omezit možnost potratů na závažné důvody - dítě má přednost před matkou. Jak to, že domácí porody jsou odsuzovány z důvodu, že dítě může být teoreticky ohroženo a potraty odsuzovány nejsou (zdravotníci je provádí) a dítě je při nich prokazatelně usmrceno?

OTÁZKA (11.12.2016 20:10) Tomáš P. Dobrý den, mám za to, že v některých evropských zemích (např. v Norsku), jsou domácí porody o mnoho běžnější než u nás. Proč tyto země domácí porody běžně tolerují a rodičkám umožňují, zatímco v ČR se domácí porody považují za hazard? Nejde spíš o "ochranu businessu" než o "starost o zdraví českých rodiček a miminek“?

OTÁZKA (11.12.2016 19:17) Jiří Bilík Není naprosto neprofesionální chování některých lékařů také zbytečným ohrožením rodiček? Mám osobní zážitek z Obilného Trhu, ale slyšel jsem i jiné. A dotaz, myslíte si, že procentuální nárůst císařských řezů je ku prospěchu dětí? Studie, které by toto potvrzovaly nejsou. Základním přáním rodiček je vstřícné a empatické prostředí, které současné porodnice veskrze nenabízí. Změňte se a uvidíte tu změnu. Tušíte proč v Brně je tak velký zájem o rození ve Vyškově?

OTÁZKA (11.12.2016 18:47) Ivan Pařízek Proč lékař,který nebyl přítomen porodu tvrdí to,co odporuje vyjádření záchranářů,rodičky a porodní asistentky.?

OTÁZKA (11.12.2016 18:22) Petr Havelka Pane doktore, když se o to našinec zajímá, tak prakticky každý porod, i zdánlivě bezproblémový, se může velmi náhle změnit v boj o zdraví i život. Riziko eliminuje jedině lékař specialista, nemocnice a její vybavení. Mělo by být v nejlepším zájmu rodičů co nejvíce snížit rizika a domácí porod jednoznačně rizika zvyšuje. Nebylo by lepší zajistit aby porodnice měly větší ohledy na zájmy rodičů, větší míru soukromí, lepší prostředí, citlivost personálu nemocnic v jednání s rozrušenými rodičkami, rodiči vůbec.

OTÁZKA (11.12.2016 18:16) Marie V případě domácích porodů se mluví stále o právech matky na vlastní výběr způsobu, jak přivede dítě na svět. Jaká práva má v této záležitosti dítě? Přijde mi, že se o tomto aspektu celé věci moc nemluví, neonatologové se obvykle ke slovu nedostanou. Není to chyba?