Hlavní otázka zní: Když se zruší poplatek za položku na receptu, kde všude se bude muset „přitvrdit“ a jinak hledat peníze, aby se rozpočet zdravotnictví nepropadl?
Koalice v první řadě plánuje vyřadit z úhrad zdravotních pojišťoven levné léky. Ty by si pak kupoval každý za vlastní, i když mu je předepíše lékař.
Podle ředitele Státního ústavu pro kontrolu léčiv Martina Beneše se ale při propočtech ukazuje, že to samo o sobě nestačí. „Výpadek příjmů z poplatků musí být kompenzován i jinými mechanismy,“ soudí Beneš.
Při zrušení poplatku za položku na receptu a placení za celý recept se čeká výpadek asi tří miliard korun ročně. Jednak se méně vybere, jednak se zmenší regulační efekt.
Do týdne bude mít lékový ústav propočtené dopady pro tři varianty: pacienti si budou plně hradit léky v ceně do 50, 60 nebo 75 korun. Koalice mluvila o hranici 60 korun, konkrétní výše ale v koaliční smlouvě není stanovená. Pokud by se ale potvrdila, týkalo by se to podle propočtů lékového ústavu 400 různých léků na českém trhu.
Jsou to léky na různé nemoci, některé z nich jsou velmi účinné, a ne jen doplňkové. Podle Beneše by ovšem pacienty vyřazení těchto léků z úhrad příliš nezasáhlo, už dnes na ně částečně doplácí.
Objevily se ovšem obavy, aby firmy svoje léky nezdražily. Když na ně nebudou přispívat zdravotní pojišťovny, přestane se pravděpodobně u nich regulovat cena. Podle Beneše to nehrozí, protože je v oblasti levných léků silná konkurence. Otázka také je, kolik lidí si raději nechá předepsat dražší lék, než aby si levnější koupili za svoje.
Koalice chystá také krok, který pacientům finančně uleví. Nově má být plně hrazený přípravek v každé skupině zaměnitelných léků. Dnes zákon slibuje lék bez doplatku jen v menším počtu skupin.
ČSSD už předložila sněmovně jako reakci na plány koalice další návrh na zrušení všech regulačních poplatků ve zdravotnictví. Vláda ho projedná hned příští týden a dá se očekávat, že k němu zaujme nesouhlasné stanovisko.
