Kdyby poplatky a limit nebyly, nezaplatila by za rok za doplatky na léky pět tisíc, ale mnohem víc. Přesto paní Mynaříková váhá: „Možná by bylo lepší poplatky zrušit.“
Podle Zdravotní pojišťovny ministerstva vnitra je paní Mynaříková jedna z jejích typických klientů, kterým ochranný limit doplatků a poplatků pomáhá. „Ukazuje se, že do ochranného limitu nepadají jen lidé s vzácnou život ohrožující chorobou,“ říká ředitel pojišťovny Jaromír Gajdáček. Velkou skupinu lidí, kterým zdravotní pojišťovna vrací peníze, jsou i ti, kteří se léčí s relativně běžnými nemocemi.
K základní diagnóze paní Mynaříkové, astmatu, se postupně přidaly další. Kvůli lékům, které bere, trpí na plíseň v ústech. Projevilo se u ní odvápnění kostí a s ním bolesti zad, dále onemocnění žaludku a chronický zánět dutin. Chodí k několika různým lékařům a když si pak jde vyzvednout pravidelně užívané léky do lékárny, platí třicetikorunový poplatek třeba za šest položek na receptu. Jen za základní lék na astma, který jí vydrží dva měsíce, doplácí 369 korun.
Kolik za léky a návštěvy lékaře dá, prý nikdy nepočítala. Proto ani nečekala, že limit překročí tak brzy. „Překvapilo mě to,“ říká Mynaříková. Její pojišťovna jí poslala seznam všech položek, které se jí do limitu započítaly a složenku na přeplatek. Podobně jí bude pojišťovna peníze vracet i za třetí a čtvrté čtvrtletí.
Počet pacientů, kterým pojišťovny vrací peníze nad roční limit, rychle roste. Ve Všeobecné zdravotní pojišťovně, která je největší, napočítali na konci třetího čtvrtletí takových pacientů přes 2500. V polovině roku to bylo necelých 1000. Za tři čtvrtletí těmto lidem VZP vyplatí přes 17 milionů korun.
Některým lidem vrací pojišťovny řádově stovky korun. Ovšem například 54leté ženě, která trpí vážným degenerativním onemocněním, amyotrofickou laterální sklerózou, vrátila pojišťovna za první pololetí téměř 27 tisíc korun. Tak velké výdaje pacientky způsobil vysoký doplatek na lék Rilutek. U něj se má ale doplatek brzy snížit z až 2500 za balení na 414 korun.
Vysoké částky na svou léčbu doplácejí také pacienti s migrénou. Jedna 32letá žena s touto diagnózou roční pětitisícový limit překročila o 15 tisíc. Přitom se do limitu nepočítá vše, co pacient zaplatí, ale jen třicetikorunové poplatky a doplatky ve výši nejlevnější značky daného léku. Nepočítají se ani léky, na které pojišťovna přispívá minimálně.
Kolik za léky a návštěvy lékaře dá, nepočítala. Nečekala, že limit překročí tak brzy.
