ČESKÉ BUDĚJOVICE Petr Novák pije osm piv denně, kouří dvě krabičky cigaret, trpí nadváhou a jeho koníčkem je jízda na motorce. Pavel Novák nekouří, živí se střídmě, hlídá si svůj zdravotní stav, pravidelně běhá a chodí na kontroly k lékaři.
Z výše popsaných imaginárních Nováků mají zdravotní pojišťovny raději toho druhého. Naopak po riskujícím alkoholikovi budou chtít více peněz odváděných v rámci všeobecného zdravotního pojištění.
Systém zdravotního pojištění prakticky v celé Evropě se potýká s finančními problémy. Jsou způsobeny například tím, že populace stárne. Dalším důvodem je rostoucí cena lékařské péče. Pojišťovny kvůli tomu hledají možnosti úspor. Jednou z cest je zdražení pojistného pro lidi, kteří dobrovolně riskují život či zdraví, případně si tito klienti budou muset připlatit. „Zavedení nějakého podobného systému se do budoucna prostě nevyhneme,“ řekl LN prezident Svazu zdravotních pojišťoven ČR Jaromír Gajdáček. Stav, kdy z všeobecného zdravotního pojištění je hrazena prakticky veškerá zdravotní péče, je podle něj dlouhodobě neudržitelný.
Zdravotní pojišťovny se pravděpodobně začnou chovat alespoň zčásti tak, jako se chovají pojišťovací ústavy u komerčních pojistek. „Když se pojistíte běžnou cestovní pojistkou před cestou do Rakouska, vaše pojistka určitě nebude zahrnovat lezení pod skalách nad tisícimetrovou propastí,“ tvrdí Gajdáček.
Pokračování na straně 2
Rádi riskujete? Pak plaťte za lékaře
Dokončení ze strany 1
V tuzemsku ale podle Gajdáčka lidé riskující život při extrémních sportech, ničí si zdraví kouřením či pitím alkoholu a přitom jejich léčka jde zcela na vrub všeobecného zdravotního pojištění. „Určitě se bude muset jasně vymezit, na co má člověk ze své pojistky nárok a na co by se měl připojistit sám,“ tvrdí Gajdáček. S určitou formou smlouvy mezi klientem a pojišťovnou počítá i reforma zdravotnictví.
Problém ale zůstává, kdo je vlastně pro zdravotní pojišťovny ideální a kdo naopak nejhorší klient. V sousedním Rakousku například vzbudil minulý týden velkou pozornost návrh hornorakouské zdravotní pojišťovny. Podle něj by hospitalizaci a léčbu opilých nezletilých hradili rodiče nebo ten, kdo alkohol dětem nalil.
Zástupci českého ministerstva zdravotnictví tvrdí, že místo trestů pro lidi, kteří nezdravým způsobem života riskují, by pojišťovny měly odměňovat tzv. uvědomělé klienty. „Pojišťovna by měla systém bonusů pro pojištěnce, kteří se třeba zapojí do jejích ozdravných a preventivních programů,“ řekl LN mluvčí ministerstva Tomáš Cikrt. Už dnes mohou pojišťovny požadovat úhradu nákladů na léčbu u lidí, kteří si způsobili úraz v opilosti.
