PRAHA Ministerstvo zdravotnictví tlačí na své nemocnice, do konce června budou muset splnit prvních pět základních pravidel pro vyšší bezpečí pacientů. Některé už mají prakticky všechny požadavky zavedené, další ale mají co dohánět.
První úkol pro fakultní nemocnice je jasně identifikovat pacienty, aby nemohlo dojít k omylu. „Například když je pacient před operací, dostane injekci, která sníží jeho vnímání. Je převážen na operační sál. Tam může čekat víc pacientů, je tam víc sálů,“ popisuje častou situaci, kdy hrozí záměna pacientů, Barbora Vaculíková, vedoucí oddělení kontroly kvality pražské Nemocnice Na Homolce. Základ jsou identifikační náramky. Na Homolce je zavedli jako první už v roce 2004. „Ve chvíli, kdy si operační tým přebírá pacienta, vždycky si důsledně kontroluje náramek, jestli se skutečně jedná o pacienta, pro kterého má připravený operační sál. V této situaci si myslím, že jsou identifikační náramky naprosto nenahraditelné,“ říká Vaculíková.
Identifikační náramky zavedly už všechny fakultní nemocnice. Před několika týdny vinohradská nemocnice v Praze. To, že pacienti nosí náramek se svým jménem, ale k zajištění správné identifikace nestačí. Zdravotníci je musí kontrolovat. A nejen to. „Je důležité, aby se zdravotník neptal: jste pan Novák? Na takovou otázku může kývnout i někdo jiný, u vystresovaných pacientů v nemocnici se to může stát. Správně se má ptát: jak se jmenujete?“ uvádí Vaculíková.
Náramky s různými barvami pomáhají odlišit na první pohled pacienty s rizikem pádu nebo s problémy se stravou. Sjednocení čárového kódu na náramku pomáhá také k tomu, aby se nezaměnily vzorky poslané do laboratoře.
Kromě identifikace pacientů si musí přímo řízené nemocnice posvítit například na mytí rukou zdravotníků. Jak uvádí expert na bezpečí pacientů David Marx, pět až deset procent pacientů v nemocnicích se nakazí nemocniční infekcí: „Ruce personálu jsou jediným prokázaným přenašečem infekce. Vše ostatní - ochranné čepičky, oblečení, návleky na obuv, hraje marginální roli“.
Celkem sedm nemocnic řízených ministerstvem má externí nezávislou akreditaci kvality, dalších pět se na ni letos chystá. Některé fakultní nemocnice vyčíslily celkové náklady na akreditaci včetně těch vedlejších na zlepšení kvality na 50 milionů korun.
