* LN Jezdí zdravotní turisté do Česka často?
Myslím si, že ano. Dokonce se mi stalo, že mi nabízely spolupráci speciální agentury, které mi chtěly dovážet zahraniční pacientky. Mělo přiletět letadlo z Kalifornie asi s deseti pacientkami, já jsem je měl za určité částky odoperovat, agentura by si vzala 20 procent a za tři dny by je odvezla zase zpátky. U nás jsou totiž ceny o dost nižší než v zahraničí, což je samozřejmě pro zahraniční pacientky finančně zajímavé. Stejně je to ale zajímavé i pro české plastické chirurgy.
* LN Vy ale nejste nadšeným příznivcem zdravotní turistiky...
Nejsem a mám k tomu zásadní důvod: Nerad totiž pouštím pacientku ze zřetele a dohledu do té doby, než je zcela zahojená. Málokterá ze zdravotních turistek je ale ochotná strávit v Česku třeba 14 dní i déle, než se úplně zahojí.
* LN Dva týdny je ale docela dlouhá doba...
Odoperovat pacientku a druhý den ji pustit ze své péče a předat neznámo kam a neznámo komu mi připadá přinejmenším nezodpovědné. Může se totiž stát, že dojde k nějakým komplikacím a pak té pacientce těžko pomůžete, když je třeba v Londýně. Takže ona bude muset vyhledat jinou pomoc a tu si samozřejmě také zaplatit.
* LN To je ale její riziko, že se rozhodla po tak krátké době odjet, ne?
To je pravda, ale dojde-li k nějaké komplikaci, tak by se mohlo také stát, že se ta pacientka na českého lékaře naštve a zažaluje ho. Zahraniční klientky sice ve smlouvách podepisují, že veškeré riziko a odpovědnost berou na sebe, ale 90 procent právníků dokáže takovouto smlouvu úplně znemožnit. V Americe žaluje plastického chirurga téměř každá druhá pacientka. Dokonce tam existují speciální týmy právníků, které ženy po plastických operacích odchytávají, ptají se jich, jestli jsou spokojené a jsou připraveni jim okamžitě nabídnout, že jejich chirurga zažalují.
* LN Takže jste nevyužil nabídek agentur, které zdravotním turistům operace v Česku zprostředkovávají?
Ani náhodou. Nemám chuť se bát, jestli prsa, která jsem minulý týden operoval, mi teď v Los Angeles náhodou nehnisají. Já cizinky operuji docela rád, ale pouze za předpokladu, že jsou ochotny tady strávit čas až do úplného zahojení. Jinak mi to riziko nestojí za to.
* LN Takže se stává, že některé pacientky odmítnete?
Samozřejmě. Říká se, že největším uměním plastického chirurga je odmítnout pacientku. To ale platí obecně i pro Češky. Může se totiž stát, že jejich přání jsou nereálná a zákrok, který chtějí, nemůže splnit jejich očekávání. Například přijde třeba starší dáma s tím, že její manžel má mladou milenku a že chce upravit tak, aby se mu zase líbila a zachránila tak manželství. Tehdy musíte té ženě vysvětlit, že z ní ale dvacítku už nikdy neuděláte. My jí můžeme třeba vypnout vrásky na obličeji, ale stejně bude obtížně přesvědčovat manžela, aby mladší milenku opustil.
* LN Je zahraniční turistika pro lékaře velkým byznysem?
Jistě. Estetická chirurgie je obecně slušný byznys, proto je také mezi mediky o tento obor velký zájem. Ovšem všichni lékaři si musejí uvědomit, že estetická chirurgie je především medicína, pak teprve byznys. Obráceně to nejde. Stejně tak by to měly chápat i pacientky.
* LN Neuvědomují si to?
Ne. Pacientky si často myslí, že jít na zákrok plastické chirurgie je totéž jako jít k holiči nebo na nové nehty. Jejich představa je taková, že přijdou, já je odoperuji, a ony odejdou krásné. Jenomže jde vždy o operační zákrok, se všemi důsledky a možnými komplikacemi. S tím souvisí i doba hojení spojená s určitým omezením. Operace je vždycky zásah do organismu.
* LN Ks rájem plastické chirurgie?
Podle mě jednoznačně Brazílie a Argentina. Žena, která tam nemá svého plastického chirurga, je chápána asi tak, jako když u nás nemá kadeřníka. Ženy v těchto zemích si šetří na operace a ve společnosti se o nich běžně baví. Takže brazilská žena klidně na veřejnosti řekne „našetřila jsem si na prsa, teď si šetřím na břicho a až budu mít hotové břicho, nechám si udělat víčka“.
* LN Je v Česku rozdíl mezi estetickými chirurgy ve státní nemocnici a v soukromé praxi?
Ve státních nemocnicí moc estetických chirurgů nezůstává. Jejich výdělky v privátní sféře jsou často vyšší než platy ostatních lékařů. To je také důvod, proč většina mladých doktorů, kteří se u nás naučili plastickou chirurgii, odchází za privátní praxí. Když se v nemocnici podívali na výplatní pásku, tak si poklepali na čelo a odešli. Nač vydělávat na management nemocnice, když si ty peníze mohou vzít sami.
* LN Vy ale také pracujete ve státní nemocnici...
Mnoho let pracuji na Klinice plastické chirurgie v Praze, na lékařské fakultě i v nemocnici, estetickou chirurgii pak provozuji ve své privátní praxi. Práce na klinice je pro mě ale spíše koníček, i když tam trávím mnoho hodin, ale baví mě ošetřovat úrazy, dělat mikrochirurgii, učit studenty a doškolovat lékaře. Jenže tabulkový plat odborného asistenta lékařské fakulty je do 20 tisíc hrubého a k tomu nějaký malý úvazek v nemocnici, kde sloužím pohotovostní služby. To dospělého chirurga fakt nemůže dobře uživit. Tak mi nezbývá než ve volném čase, odpoledne a po večerech operovat estetické operace, které pacientky platí cash.
***
Indie, Čína či Thajsko jsou ve zdravotní turistice velmocemi
V roce 2010 přilákaly jen estetické plastické operace do Čech přes 6,5 tisíce cizinců, což je oproti předcházejícímu roku zhruba desetiprocentní nárůst. Před třemi lety, v roce 2008, se dokonce Česká repulika podle žebříčku časopisu Forbes umístila mezi top 10 světovými destinacemi pro zdravotní turistiku.
Nejoblíbenější světové cíle zdravotních turistů
Kde a jaké zákroky se v ČR provádějí (země původu nejčastější zahraniční klientely)
Ústí nad Labem: plastická chirurgie (Německo, Británie, Nizozemsko, Švédsko)
Praha: plastická chirurgie, estetická stomatologie, šedý zákal, ortopedie, umělé oplodnění, neurochirurgie (Británie, Německo, Švýcasko, Itálie, Skandinávie)
Karlovy Vary: plastická a estetická medicína, g astroenterologie, estetická stomatologie (Rusko, USA a arabské země)
Plzeň: plastická chirurgie (Německo, Rakousko, Itálie)
České Budějovice: operace očí (Německo, Rakousko, Polsko, Austrálie, Norsko, Švédsko a arabské země)
Poděbrady: léčba kardiovaskulárního systému, pohybového aparátu a látkové výměny (Rusko, Německo, arabské země)
Brno: umělé oplodnění (Británie, USA, Skandinávie, Itálie)
Ostrava: bolesti kloubů, plastická chirurgie (Polsko, Slovensko, Rusko, Rakousko)
Zlín: umělé oplodnění (Izrael a Rusko)
Luhačovice: nemoci oběhového ústrojí, cukrovka, obezita, onemocnění dýchacího ústrojí
Zdroj: LN, Forbes
