11. listopadu 2010 14:00 Lidovky.cz > Zprávy > Domov

Nemocnice neví, zda VZP uhradí léčbu rakoviny. Pacienty pošlou na pojišťovnu

  • Poslat
  • Tisk
  • Redakce
  • 51Diskuse
Pacient v nemocnici - ilustrační foto. | na serveru Lidovky.cz | aktuální zprávy Pacient v nemocnici - ilustrační foto. | foto: Shutterstock
PRAHA Onkologové hodlají své nové drahé pacienty posílat na Všeobecnou zdravotní pojišťovnu, ať si před zahájením léčby zajistí její proplacení. Většina specializovaných onkologických center totiž dodnes nemá s VZP uzavřené letošní dodatky ke smlouvám, pro kolik pacientů zaplatí mimo paušál moderní biologickou léčbu. Návrhy přišly onkologům nedostatečné.

Podle návrhů, které dosud od VZP dostali, už onkologové v některých diagnózách a regionech limity vyčerpali. Představitelé onkologů se dnes neshodli s ředitelem VZP Pavlem Horákem, jak by se mělo dál postupovat. Podle Horáka mají nemocnice na léčbu najít peníze jinde ve svém rozpočtu, podle onkologů to není možné a pojišťovna má na rovinu říct, že na péči nejsou peníze.

Horák: Je to vydírání
"Mnozí ředitelé nemocnic vydali pokyn onkologům, aby omezili cílenou léčbu tak, jak to navrhovaly zdravotní pojišťovny. Toto rozhodnutí v praxi znamená, že biologická léčba bude pacientovi poskytnuta až ve chvíli, kdy jiný pacient terapii ukončí nebo zemře," prohlásil předseda České onkologické společnosti Jiří Vorlíček.

Co je biologická léčba

Říká se jí také cílená léčba. Léčiva tohoto typu ovlivňují pochody na úrovni buněk. V některých konkrétních diagnózách znamená biologická léčba jediný možný postup.

Kromě onkologie se ale biologické léky používají i u jiných onemocnění, například revmatických chorob nebo u nespecifických střevních zánětů.

Protože je k biologické léčbě pacienty potřeba pečlivě vybírat podle různých kritérií, i proto, že je to léčba drahá, omezují se tyto léky jen na specializovaná centra.

Ve všech oborech se cílenou léčbou loni léčilo zhruba 16 tisíc pacientů, léčba stála 5 miliard korun. Onkologie představuje méně než polovinu.

 "Lékaři musí pacientům říct, jaká léčba je vhodná, a pojišťovny musí říct, jestli jsou nebo nejsou schopny ji zaplatit," řekl Vorlíček.

"To není nic jiného než vydírání," reagoval ředitel VZP Horák. Jednání mezi pojišťovnou a onkologickými centry podle něj ještě mohou pokračovat. Onkologická centra přitom mohou pacienty v klidu léčit i bez dodatku ke smlouvě, protože dostávají zálohy. "Neexistuje v ČR pacient, který by se nedostal k biologické léčbě, pokud má pro něj jednoznačný přínos. O takovém nevím," řekl Horák.

Pacienti si mají za léčbu platit sami
Podle právníka Masarykova onkologického ústavu Radka Policara se po posledním písemném vyjádření VZP otevřela možnost, aby si za léčbu platili pacienti sami. V dopise se totiž uvádí, že pacienty nad navržený počet nejde hradit stejným způsobem, jako ty předchozí. Podle právníka to znamená, že péče o ně není hrazená z pojištění, a tedy nemocnice může vzít peníze od pacienta. Podle VZP to ale stále je péče hrazená z pojištění, jen si na ni má nemocnice najít peníze ve svém rozpočtu, který dostává na ostatní péči.

K některým preparátům, které by jim mohly pomoci, se letos pacienti nedostanou. Ačkoli se podle odborných studií už několik měsíců má podávat lék bevacizumab u řady žen s rakovinou prsu, nepodává se. Pojišťovny na ně nevyčlenily zvláštní prostředky a nemocnice je ze svého běžného rozpočtu prý neutáhnou. Aby si je pacientky platily samy, na to jsou tyto léky příliš drahé. "Už půl roku bychom ho mohli pacientkám dávat, ale nemáme na to peníze. Některé se snažily pídit po možnostech léčby na pojišťovně," uvádí primářka z Fakultní nemocnice v Motole Jana Prausová.

Na moderní biologickou léčbu onkologických pacientů jde ročně 2,2 miliardy korun. Kdyby se k ní dostali všichni pacienti, kterým může pomoci, stálo by to zhruba 6 miliard. To je ale nedostižný ideál. Brání tomu nejen peníze, ale i to, že se někteří pacienti k léčbě nehodí kvůli přidruženým nemocem, o léčbě se nedozví nebo nechtějí dojíždět.

  • 51Diskuse




REGISTRACE NA SERVERU LIDOVKY.CZ, NEVIDITELNÉM PSU A ČESKÉ POZICI

SMS Registrace

Diskuse LN jsou pouze pro diskutéry, kteří se vyjadřují slušně a neporušují zákon ani dobré mravy. Registrace je platná i pro servery Neviditelný pes a Česká pozice. více Přestupek znamená vyřazení Vašeho telefonního čísla z registrace a vyřazený diskutér se již nemůže přihlásit ani registrovat pod stejným tel. číslem. Chráníme tak naše čtenáře a otevíráme prostor pro kultivovanou diskusi.
Viz Pravidla diskusí. schovat

Jak postupovat

1. Zašlete SMS ve tvaru LIDOVKY REG na číslo 900 11 07. Cena SMS za registraci je 7 Kč. Přijde Vám potvrzující SMS s heslem.

2. Vyplňte fomulář, po odeslání registrace můžete ihned diskutovat

Tel. číslo = login,
formát "+420 xxx xxx xxx"
Kód ze SMS je rovněž heslo
Vaše příspěvky budou označeny Vaším jménem, např. K. Novák.
* Nepovinný.
Odesláním souhlasíte s Pravidly diskusí.

Dětská kosmetika, po které se vaše dítě neoprudí
Dětská kosmetika, po které se vaše dítě neoprudí

Recenze si přečtěte na eMimino.cz.

Najdete na Lidovky.cz