Rath ulevil praktickým lékařům

Totéž platí i pro preventivní prohlídky u dospělých.

Ministr zdravotnictví David Rath na nátlak praktických lékařů přece jen slíbil zmírnit dopady své vyhlášky o úhradách péče na toto pololetí. Ještě v polovině týdne přitom tvrdil, že nemá důvod nařízení měnit, protože je zcela v pořádku.

Pokud bude skutečně jeho metodický pokyn k vyhlášce uveden v život, praktičtí lékaři a pediatři by už neměli být finančně penalizováni za to, že provedou více preventivních prohlídek než loni.

O peníze za ošetřování pacientů nepřijdou ani v případech, že finanční limit překročí kvůli přesunům pojištěnců mezi pojišťovnami, či pokud dokážou zdůvodnit, že ošetřovali výjimečně drahého pacienta.

„Nechci to nazývat vítězstvím, ale je to dobrý kompromis. Prevence by už sice neměla být limitována. Na druhou stranu ji ale budeme moci vykazovat jen v nižších starých cenách. Ale nám tu šlo o děti, a ne o peníze, a tak jsme ustoupili,“ shrnul místopředseda Sdružení praktických lékařů pro děti a dorost Milan Kudyn.
 
Vyjednávání s ministrem bylo podle lékařů velmi obtížné, nakonec se ho ale podařilo přesvědčit, že práce praktického lékaře je v systému poskytování zdravotní péče klíčová a nenahraditelná.

„U primární péče nelze nikdy předem odhadnout, kolik jí odvedete, kolik přijde nemocných. Proto by bylo velmi nefér, kdyby to šlo na úkor lékařů,“ podotkl Kudyn.

Podle vyhlášky totiž mají pojišťovny ordinacím proplatit za odvedenou práci jen o tři procenta více než loni. Zároveň ale značně stoupla cena, kterou si mají lékaři účtovat za práci, a do limitu byla zahrnuta i prevence. Veškerou práci „navíc“ by museli dělat zadarmo.

Protestní pohotovost trvá Ani Rathův ústupek ale nic nemění na stupni „bojové pohotovosti“ zástupců praktických lékařů. Praktici pro dospělé jsou ve stávkové pohotovosti, jejich kolegové vyhlásili krizový stav. O dalším postupu a možných protestních akcích mají jednat v závěru příštího týdne.

„Návrhy pana ministra ještě nejsou obsaženy v dodatcích smluv s pojišťovnami a lhůty plateb od Všeobecné zdravotní pojišťovny se zatím rovněž nezkrátily.

Nemáme zatím důvod na svých postojích cokoli měnit, i když musím uznat, že kroky ministerstva jsou vstřícné,“ řekl místopředseda Sdružení praktických lékařů Jan Jelínek. 

Lékaři zůstávají ve střehu i proto, že podle jejich názoru nemá pouhý metodický pokyn žádnou právní validitu a vymahatelnost. „Podle nás musí dojít k vydání nové vyhlášky, která všechny tyto změny zohlední,“ upozornil Jelínek.

Jinak totiž může pojišťovnám, které metodický výklad přijmou, při případné kontrole hrozit postih za to, že jednaly v rozporu s platnými právními předpisy.

Ministerstvo se ale domnívá, že vydat novou verzi vyhlášky není třeba.