PRAHA Přímá data o kvalitě péče v porodnicích dostupná nejsou. Leccos ale napoví vybrané ukazatele – počet provedených porodů nebo počet porodů císařským řezem. Podobně důležitá je také informace o tom, jak vzdělaný personál porodnice má a jaký je zdejší přístup k rodičce. „Každá maminka je jiná. Pro některou je pro pocit bezpečí důležitější, že je porodnice špičkově vybavená. Jiná potřebuje, aby byla co nejméně vyrušována, personál na ni byl příjemný a aby s sebou mohla mít u porodu lidi, kterým důvěřuje,“ říká Jitka Čejková ze sdružení Aperio, které provozuje internetový průvodce porodnicemi.
S tím souhlasí i Pavel Kožený, ředitel Národního referenčního centra, které uveřejňuje některá statistická data o porodnicích. „Parametry rozhodování jsou pro každého trochu jiné. Někdo chce být v nemocnici krátce, někdo zde rád zůstane o pár dnů déle.“
Základem je, aby si žena co nejdříve před porodem ujasnila, co je pro ni důležité. Pomoci v tom mohou například zkušenosti známých. Pak by se měla informovat o konkrétních porodnicích. Ne všechny informace jsou však volně dostupné. Nezbývá než se ptát přímo na místě a porodnici si prohlédnout.
Jedním z vodítek mohou být veřejná data o počtu provedených porodů, počtu císařských řezů nebo délce hospitalizace. Nejčerstvější údaje za 1. pololetí roku 2007 má server Jaksekdeleci.cz zveřejnit právě dnes. Tato data vycházejí z čísel, která porodnice sdělují zdravotním pojišťovnám a podle kterých jsou placeny. Pozor by si ženy měly dát na porodnice, které ročně provedou méně než pět set porodů. Tuto hranici stanovili odborníci s ohledem na to, aby zdravotníci měli dost zkušeností. Uznává ji také Všeobecná zdravotní pojišťovna, pro kterou je vodítkem při nasmlouvávání péče. „Neznamená to, že bychom automaticky přerušili smlouvu. Vycházíme z konkrétní situace v regionu. Nízký počet porodů ovšem vypovídá o tom, že lékaři nemají možnost profesně růst,“ říká tiskový mluvčí pojišťovny Jiří Rod.
U menších porodnic, kde se nesoustředí náročné případy rizikovějších porodů, je také zvláštní, pokud zde provádějí neobvykle velký počet císařských řezů.
Statistika ovšem neřekne vše. „Je povrchní říci o porodnici, že je skvělá, když provádí ročně 5000 porodů, vykazuje málo císařských řezů a rodičky odtud chodí domů čtvrtý den. Ano, je to zaběhnutá porodnice, která v podstatě vykazuje optimální čísla, ale nic to samo o sobě neříká o tom, jak zdravé odtud děti a rodičky odcházejí,“ upozorňuje Vít Unzeitig z odborné gynekologické a porodnické společnosti.
Další informace mohou ženy najít na internetových stránkách jednotlivých porodnic nebo v průvodci sdružení Aperio. Zde se u většiny porodnic dozvědí mimo jiné i to, v jakých polohách tu ženám umožňují rodit, jaké nabízejí prostředí a nadstandardní služby nebo jestli mají titul „baby friendly hospital“. Ten získalo již více než 60 českých porodnic za to, že dbají na kontakt matky s dítětem a nabízejí dobré podmínky pro kojení.
Vybrat porodnici by si měla ale těhotná žena co nejdříve, zvláště pokud chce rodit v Praze. V poslední době je totiž o specializované pražské porodnice zájem i ze strany zdravých budoucích matek z Prahy i Středočeského kraje. Tato perinatologická centra jsou přitom určena hlavně pro rizikové porody.
***
„Nízký počet porodů vypovídá o tom, že lékaři nemají možnost profesně růst,“ říká mluvčí VZP Jiří Rod
Podle čeho si vybrat porodnici
Typ porodnice – nejspecializovanější a nejlépe vybavená jsou takzvaná perinatologická centra, následují centra s intermediární péčí pro novorozence.
Počet porodů ročně – pokud porodnice vykazuje méně než 500 porodů ročně, je dobré být ostražitý. Personál zde nejspíš nemá tolik zkušeností.
Počet císařských řezů – u běžných porodnic je zarážející, pokud mají výrazně vyšší procento císařských řezů než srovnatelné porodnice.
Titul baby friendly hospital – získávají ho porodnice, které podporují kojení.
Personální vybavení – v porodnici by měli být vzdělaní lékaři a specializované sestry.
Technické vybavení – zeptejte se, jaký je postup v případě komplikací.
Rutinní úkony – informujte se, jak často v porodnici provádějí nástřih hráze nebo klystýr. Pokud například nástřih hráze nechcete, můžete se v některé porodnici setkat s nepochopením.
Kdo může ženu doprovázet – doprovod otce u porodu je už běžná záležitost. Pokud plánujete i někoho jiného, zjistěte si předem, jestli to je možné.
Uspořádání nemocnice – podstatné pro pohodlí ženy je, jestli může celý porod trávit na jednom místě, jestli má dostatek soukromí, anebo jsou porodní boxy oddělené plentami.
Kolik zdravotníků bude u porodu – ne všechny porodnice zajišťují, že se ženou bude při porodu jedna stálá porodní asistentka. Pokud si nepřejete přítomnost například mediků, sdělte to.
Pozn.: * data za 2. pol. roku 2006 a 1. pol. 2007, ** počet dnů; data za 1. pol. r. 2007. Zdroj: Národní referenční centrum; viz též www.jaksekdeleci.cz
Nejžádanější specializované porodnice (perinatologická centra)
počet z toho délka pobytu u fyziologického délka pobytu
porodnice porodů* císařským řezem* porodu bez komplikací** u císařských řezů**
Fakultní nemocnice Brno 5357 19,28 % 5,60 9,30
Ústav pro péči o matku a dítě 4441 29,32 % 5,91 9,34
Všeobecná fakultní nemocnice 3779 30,54 % 5,81 10,23
Fakultní nemocnice Motol 3195 20,53 % 5,57 9,84
Fakultní nemocnice Plzeň 2921 27,22 % 6,09 12,27
Ostatní nejžádanější porodnice
počet z toho délka pobytu u fyziologického délka pobytu
porodnice porodů* císařským řezem* porodu bez komplikací** u císařských řezů**
Fakultní Thomayerova nemocnice 1973 21,44 % 5,84 8,48
Fakultní nemocnice Na Bulovce 1773 14,55 % 5,18 7,17
Krajská nemocnice Pardubice 1608 25,31 % 5,99 11,91
Nemocnice Havlíčkův Brod 1558 16,75 % 5,73 8,84
Nemocnice Milosrdných bratří Brno 1555 17,30 % 5,22 7,18
Další pořadí
počet
porodnice porodů*
Nem. ve Frýdku-Místku 1535
Slezská nemocnice v Opavě 1370
Městská nemocnice Ostrava 1359
SZZ Mladá Boleslav 1340
Krajská nemocnice Liberec 1320
VN Blahoslavené
Marie Antoníny 1311
Nemocnice Kyjov 1148
NsP Karviná – Ráj 1113
Nemocnice Jihlava 1112
Nemocnice v Ústí nad Orlicí 1081
NsP Česká Lípa 1078
Nemocnice Třebíč 1055
Nemocnice Šumperk 1023
Nemocnice Karlovy Vary 1017
Specializované
Baťova krajská
nemocnice Zlín 2587
FNsP Ostrava 2154
Nemocnice České Budějovice 2063
FN Hradec Králové 1979
FN Olomouc 1769
Masarykova nem.
v Ústí nad Labem 1768
Nemocnice Most 1476
